IMQ Salud Básico Familia

MEDICINA PRIMARIA

Medicina General. Asistencia en consulta.

Pediatría y puericultura. En consulta. Para niños menores de catorce años.

Enfermería. Servicio en consulta.

ESPECIALIDADES

Asistencia sanitaria en consultas médicas en carácter ambulatorio, en las especialidades que a continuación se citan:

MEDICINA PREVENTIVA

Quedan incluidos los controles preventivos, adecuados a la edad del Asegurado, prescritos por un facultativo del Cuadro Médico de la Aseguradora, y realizados con medios y técnicas cubiertas por la garantía de la Póliza.

Incluye controles preventivos y de desarrollo infantil.

Revisión ginecológica en cada anualidad de Seguro, para la prevención del cáncer de mama, endometrio y cérvix.

Incluye la prevención del riesgo coronario en personas mayores de 40 años.

Revisión urológica en cada anualidad de Seguro para la prevención del cáncer de próstata.

Control del tratamiento con anovulatorios. Excluidos dispositivos y medicaciones.

Pediatría

Incluye controles preventivos y de desarrollo infantil.

Ginecología y obstetricia

Revisión ginecológica en cada anualidad de Seguro, para la prevención del cáncer de mama, endometrio y cérvix.

Cardiología

Incluye la prevención del riesgo coronario en personas mayores de 40 años.

Urología

Revisión urológica en cada anualidad de Seguro para la prevención del cáncer de próstata.

Planificación familiar

Control del tratamiento con anovulatorios. Excluidos dispositivos y medicaciones.

MEDIOS DE DIAGNÓSTICO

Los medios de diagnóstico que a continuación se relacionan, en todos los casos, han de ser prescritos por Médicos del Cuadro Médico de la Aseguradora que tengan a su cargo la asistencia del Asegurado, asistencia que ha de estar cubierta por la Póliza.

Anatomía patológica y citopatología.

Incluye las técnicas habituales de diagnóstico por la imagen, quedando incluida la utilización de medios de contraste. Excluidos radiofármacos y medicación ambulatoria.

Doppler cardiaco, electrocardiografía, electroencefalografía, electromiografía y ecografías.

Análisis Clínicos

Anatomía patológica y citopatología.

Radiología general

Incluye las técnicas habituales de diagnóstico por la imagen, quedando incluida la utilización de medios de contraste. Excluidos radiofármacos y medicación ambulatoria.

Otros medios de diagnóstico

Doppler cardiaco, electrocardiografía, electroencefalografía, electromiografía y ecografías.

  • Inmunohistoquímica, ergometría, holter, medicina nuclear, cariotipos y fibroendoscopia.
  • Resonancia magnética y TAC (Scanner)
  • Colonografía realizada mediante TAC (exclusivamente como prueba complementaria a la fibrocolonoscopia por intolerancia o estenosis y en pacientes con problemas médicos que contraindiquen la práctica de fibrocolonoscopia convencional).
  • Coronariografía por TAC (exclusivamente para pacientes con enfermedad coronaria sintomática con prueba de esfuerzo no concluyente, en malformaciones del árbol coronario, no incluyendo bajo ninguna circunstancia la valoración de estenosis tras implantación de stent, la utilización para cuantificación del calcio en arterias coronarias y su utilización como prueba diagnóstica de screening).
  • Pruebas genéticas: Quedan cubiertas exclusivamente aquellas pruebas cuyo fin sea el diagnóstico de enfermedades en pacientes afectos y sintomáticos. Incluye también las dianas terapéuticas cuya determinación sea exigida en la ficha técnica emitida por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios para la administración de algunos fármacos. Quedan expresamente excluidos de la cobertura del Seguro, cualquier medio de diagnóstico y/o tratamiento mediante terapia génica, los estudios de farmacogenética, la determinación del mapa genético con fines predictivos o preventivos y cualquier otra técnica genética o de biología molecular; así como los análisis para la detección de alteraciones cromosómicas del feto.
Medios de diagnóstico de alta tecnología
  • Inmunohistoquímica, ergometría, holter, medicina nuclear, cariotipos y fibroendoscopia.
  • Resonancia magnética y TAC (Scanner)
  • Colonografía realizada mediante TAC (exclusivamente como prueba complementaria a la fibrocolonoscopia por intolerancia o estenosis y en pacientes con problemas médicos que contraindiquen la práctica de fibrocolonoscopia convencional).
  • Coronariografía por TAC (exclusivamente para pacientes con enfermedad coronaria sintomática con prueba de esfuerzo no concluyente, en malformaciones del árbol coronario, no incluyendo bajo ninguna circunstancia la valoración de estenosis tras implantación de stent, la utilización para cuantificación del calcio en arterias coronarias y su utilización como prueba diagnóstica de screening).
  • Pruebas genéticas: Quedan cubiertas exclusivamente aquellas pruebas cuyo fin sea el diagnóstico de enfermedades en pacientes afectos y sintomáticos. Incluye también las dianas terapéuticas cuya determinación sea exigida en la ficha técnica emitida por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios para la administración de algunos fármacos. Quedan expresamente excluidos de la cobertura del Seguro, cualquier medio de diagnóstico y/o tratamiento mediante terapia génica, los estudios de farmacogenética, la determinación del mapa genético con fines predictivos o preventivos y cualquier otra técnica genética o de biología molecular; así como los análisis para la detección de alteraciones cromosómicas del feto.

OTROS SERVICIOS

Asistencia impartida en cursos de preparación que incluye los ejercicios físicos de relajación y de simulación de los periodos de dilatación y expulsión al parto.

Exclusivamente tratamientos de quiropodia en consulta. Con un máximo de seis sesiones por cada anualidad de Seguro.

Tratamiento de patologías del lenguaje, del habla y de la voz derivadas exclusivamente de procesos orgánicos. Queda excluido el tratamiento de los trastornos del aprendizaje (dislexia, disgrafía y discalculia).

Preparación al parto

Asistencia impartida en cursos de preparación que incluye los ejercicios físicos de relajación y de simulación de los periodos de dilatación y expulsión al parto.

Podología

Exclusivamente tratamientos de quiropodia en consulta. Con un máximo de seis sesiones por cada anualidad de Seguro.

Logopedia y foniatría

Tratamiento de patologías del lenguaje, del habla y de la voz derivadas exclusivamente de procesos orgánicos. Queda excluido el tratamiento de los trastornos del aprendizaje (dislexia, disgrafía y discalculia).

PERIODOS DE CARENCIA

Todas las prestaciones que en virtud de la Póliza asume la Aseguradora serán facilitadas desde la fecha de entrada en vigor del Contrato para cada uno de los Asegurados. SE EXCEPTÚAN DEL ANTERIOR PRINCIPIO GENERAL LAS PRESTACIONES SIGUIENTES:

MEDIOS DE DIAGNOSTICO
Medios de diagnóstico de alta tecnología, Rehabilitación y Fisioterapia: 3 meses.

COPAGOS

Importes a abonar por el acceso a determinados servicios.

Medicina General 9 €
Pediatría-Puericultura 10 €
Especialidades Médico-Quirúrgicas 16 €
Análisis Clínicos 16 €
Anatomía Patológica 16 €
Diagnóstico por la imagen 16 €
Resto de pruebas y actos 16 €
Pruebas genéticas, Med. Nuclear, Tomografía Axial, Endoscopias Digestivas 70 €
Resonancias 120 €
Enfermería 4 €
Podología 6 €
Tratamiento de rehabilitación y fisioterapia 6 €
Psicoterapia 16 €
Preparación al parto 70 €

El límite máximo anual que el tomador abonará en concepto de copagos por cada asegurado menor de 55 años y anualidad de seguro, será de 260 € anuales. En caso de periodos de seguro inferiores al año, dicho límite será proporcional.
El límite máximo anual no resultará de aplicación cuando el uso de servicios sanitarios incluidos en la póliza se realice por asegurados de 55 o más años de edad.

NORMAS DE USO

El asegurado puede elegir libremente para su asistencia a cualquiera de los médicos que realizan, dentro de los Cuadros Médicos de IMQ, las prestaciones sanitarias incluidas en la Modalidad de cobertura contratada. En el caso de Medicina General, el asegurado elegirá al médico que desee dentro del Cuadro Médico, con el fin de adscribirle a él como responsable de la atención familiar. El asegurado podrá modificar esta adscripción cuando lo desee.

El asegurado deberá ir provisto del documento identificativo de Imq (tarjeta IMQ) así como del DNI.

Los médicos especialistas del Cuadro de IMQ, pueden prescribirle alguna prueba para el diagnóstico médico o algún servicio de asistencia. Algunos de ellos pueden requerir la autorización previa por parte de la Entidad. Póngase en contacto con IMQ.

Es necesaria la prescripción de un facultativo del Cuadro que le indicará en un cheque el número y clase de inyecciones o curas.

Asistencia Médica

El asegurado puede elegir libremente para su asistencia a cualquiera de los médicos que realizan, dentro de los Cuadros Médicos de IMQ, las prestaciones sanitarias incluidas en la Modalidad de cobertura contratada. En el caso de Medicina General, el asegurado elegirá al médico que desee dentro del Cuadro Médico, con el fin de adscribirle a él como responsable de la atención familiar. El asegurado podrá modificar esta adscripción cuando lo desee.

El asegurado deberá ir provisto del documento identificativo de Imq (tarjeta IMQ) así como del DNI.

Medios de diagnóstico

Los médicos especialistas del Cuadro de IMQ, pueden prescribirle alguna prueba para el diagnóstico médico o algún servicio de asistencia. Algunos de ellos pueden requerir la autorización previa por parte de la Entidad. Póngase en contacto con IMQ.

Servicio de ATS

Es necesaria la prescripción de un facultativo del Cuadro que le indicará en un cheque el número y clase de inyecciones o curas.

La Entidad no se hace responsable de los honorarios de los facultativos ajenos a ella, ni de los gastos de pruebas o servicios que los mismos pudieran prescribir.

ASISTENCIA EN VIAJE

El asegurado irá provisto del documento identificativo del IMQ (tarjeta IMQ), así como del DNI y de la correspondiente red nacional de asistencia, en la cual se detalla, por capitales de provincia, los servicios de información y de urgencia. También puede solicitar un talonario de cheques de asistencia.

Encontrará todos sus especialistas en el Cuadro Médico ADESLAS Nacional Privado.

El asegurado irá provisto del documento identificativo del IMQ (tarjeta IMQ) y de las Condiciones Particulares de las Garantías de Asistencia en Viaje en las que se detalla el teléfono al que se debe llamar en el caso de precisar asistencia.

En cuanto se produzca el suceso el Asegurado debe llamar al siguiente teléfono (puede hacerlo a cobro revertido):

INTER PARTNER ASSISTANCE
34 93 228 76 32

Servicio permanente las 24 horas

Asistencia nacional fuera de Asturias

El asegurado irá provisto del documento identificativo del IMQ (tarjeta IMQ), así como del DNI y de la correspondiente red nacional de asistencia, en la cual se detalla, por capitales de provincia, los servicios de información y de urgencia. También puede solicitar un talonario de cheques de asistencia.

Encontrará todos sus especialistas en el Cuadro Médico ADESLAS Nacional Privado.

Asistencia en el extranjero

El asegurado irá provisto del documento identificativo del IMQ (tarjeta IMQ) y de las Condiciones Particulares de las Garantías de Asistencia en Viaje en las que se detalla el teléfono al que se debe llamar en el caso de precisar asistencia.

En cuanto se produzca el suceso el Asegurado debe llamar al siguiente teléfono (puede hacerlo a cobro revertido):

INTER PARTNER ASSISTANCE
34 93 228 76 32

Servicio permanente las 24 horas

SEGUNDA OPINIÓN MÉDICA

Con el servicio de Segunda Opinión Médica todos los clientes de IMQ, tienen la posibilidad de acceder a otra opinión que les permita tener mayor seguridad en su diagnóstico.